幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性表明曾感染过幽门螺杆菌，需结合呼气试验等检查判断当前感染状态，确诊后通常采用四联疗法治疗。
一、感染状态判断
尿素酶抗体阳性仅提示既往感染，需结合碳13/14呼气试验（HP检测）、胃镜检查等明确是否为现症感染。若呼气试验阴性，可能为既往感染已自愈或无活动性感染。
二、现症感染的治疗
确诊现症感染后，推荐铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，避免重复使用过敏药物。
三、特殊人群注意事项
儿童：优先非药物干预，6岁以下儿童不建议常规检测，确诊后需在医生指导下用药，避免使用可能影响生长发育的抗生素。
孕妇：需评估感染风险，无症状者可暂不治疗，有溃疡史或胃癌家族史者需由产科与消化科联合评估，优先选择青霉素类抗生素。
老年人：合并多种慢性病者需谨慎用药，避免与基础病药物相互作用，建议先进行药敏试验。
四、预防与复查
治疗结束后4-8周复查呼气试验，确认根除效果。日常生活中需注意分餐制，避免共用餐具，减少感染复发风险。
