梅毒感染后症状出现时间存在明显个体差异，通常在感染后2～4周开始出现早期症状，部分免疫功能低下者可能延迟至3个月后，也有极少数人长期无明显症状（潜伏梅毒）。
一期梅毒：感染后2～4周左右，感染部位（如生殖器、口腔等）出现无痛性溃疡（硬下疳），溃疡表面光滑，边界清晰，常伴有局部淋巴结无痛性肿大，持续3～6周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周左右，全身皮肤黏膜出现皮疹（如斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，伴瘙痒或无明显症状，还可能出现口腔黏膜斑、扁平湿疣等，皮疹可自行消退，进入潜伏状态。
三期梅毒：感染后2～20年，少数患者可出现心脏血管梅毒、神经梅毒等严重并发症，表现为主动脉瘤、脊髓痨、痴呆等，此阶段症状复杂且不可逆。
特殊人群：孕妇感染梅毒可能通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒，需在孕期规范筛查；老年人免疫功能下降，症状可能不典型，易延误诊断。
预防与治疗：避免高危性行为，使用安全套；确诊后应尽早规范治疗，首选青霉素类药物，需在专业医疗机构遵医嘱完成疗程，治疗后定期复查，防止复发或传播。
