每次来月经都肚子很痛，可能是痛经。原发性痛经多见于年轻女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关；继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
原发性痛经：多见于青春期女性，月经来潮时疼痛逐渐加重，持续数小时至1天，可能伴随恶心、呕吐、乏力。疼痛与经血排出不畅、子宫内膜剥脱时释放的前列腺素刺激子宫收缩有关。
继发性痛经：疼痛随年龄增长或病程延长而加重，可能在月经前即出现，伴随性交痛、不孕或月经异常。常见病因包括子宫内膜异位症（异位内膜出血刺激周围组织）、子宫腺肌病（子宫肌层内异位内膜病灶）、盆腔炎性疾病（炎症导致盆腔充血、粘连）。
非药物干预：规律运动（如瑜伽、快走）可改善盆腔血液循环；热敷下腹部缓解子宫痉挛；经期避免生冷食物及剧烈运动，减少咖啡因摄入。药物治疗需在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬类，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。
特殊人群注意：青春期女性若痛经严重影响生活，需排除器质性病变；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医排查疾病；长期痛经女性建议记录月经周期及疼痛特点，便于医生诊断。
