梅毒的治疗以青霉素类药物为主，需根据分期（一期、二期、三期及潜伏梅毒）和特殊人群（孕妇、儿童、老年人、HIV感染者等）调整方案，治疗后需定期复查。
一、早期梅毒（一期、二期及早期潜伏梅毒）
首选青霉素类药物，如苄星青霉素等，需在专业医疗机构完成规范治疗，治疗后3个月、6个月、12个月定期复查梅毒血清学指标，观察滴度变化。
二、晚期梅毒（三期梅毒、晚期潜伏梅毒）
同样以青霉素类药物为主，需分阶段足量治疗，若对青霉素过敏，可考虑替代药物，但需严格遵循医嘱，治疗后每3个月复查一次，持续至少2年。
三、孕妇梅毒
妊娠早期发现梅毒需立即治疗，以青霉素类药物为主，避免因治疗不及时导致胎儿先天梅毒；治疗后需密切监测胎儿发育情况，产后按规范复查。
四、儿童梅毒
婴幼儿梅毒需根据年龄和体重调整药物剂量，优先选择青霉素类药物，治疗过程中需监测听力、视力等，避免药物毒性反应，同时评估生长发育情况。
五、特殊人群（老年人、HIV感染者等）
老年人或合并HIV感染者治疗需个体化，需加强治疗期间的不良反应监测，必要时延长治疗周期，治疗后需更频繁复查，确保梅毒螺旋体被有效清除。
