头孢类抗生素按研发时间和抗菌谱等特性分为五代，口诀为"一红二白三黄四绿五彩"，其中"红"指第一代（如头孢唑林）对革兰氏阳性菌作用强，"白"指第二代（如头孢呋辛）兼顾革兰氏阴性菌，"黄"指第三代（如头孢曲松）对革兰氏阴性菌覆盖更广，"绿"指第四代（如头孢吡肟）抗菌谱进一步扩展，"彩"指第五代（如头孢洛林）新增对耐甲氧西林葡萄球菌的活性。
第一代头孢（头孢唑林等）：适用于皮肤软组织感染、早期肺炎等，肾功能不全者需调整剂量，老年人应监测肾功能。
第二代头孢（头孢呋辛等）：用于呼吸道感染、中耳炎等，孕妇及哺乳期女性慎用，需在医生指导下使用。
第三代头孢（头孢曲松等）：适用于严重革兰氏阴性菌感染，肾功能不全者需减量，新生儿应避免使用，以免影响胆红素代谢。
第四代头孢（头孢吡肟等）：用于多重耐药菌感染，肾功能不全者需调整剂量，对青霉素过敏者慎用。
第五代头孢（头孢洛林等）：针对耐甲氧西林葡萄球菌等感染，严重肝肾功能不全者慎用，使用前需评估感染类型。
特殊人群注意：肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量；孕妇哺乳期女性需医生评估；儿童应避免使用，新生儿尤其需谨慎。
