病毒性感冒由病毒感染引发（如鼻病毒、流感病毒），多表现为鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状，病程通常3~7天；细菌性感冒由细菌感染（如链球菌、葡萄球菌）引起，常出现咽喉肿痛、脓痰、高热等，病程可能更长或反复。
一、病原体不同
病毒感染是病毒性感冒的主因，如流感病毒、鼻病毒等，通过飞沫传播；细菌感染则由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引发，多继发于病毒感染或直接侵入。
二、症状差异
病毒性感冒以鼻部症状为主，如流清涕、打喷嚏，全身症状较轻；细菌性感冒常伴脓痰、咽喉红肿、扁桃体化脓，高热持续时间长，可能引发中耳炎、肺炎等并发症。
三、血常规指标
病毒性感冒时白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌性感冒则白细胞及中性粒细胞显著升高，C反应蛋白常阳性。
四、治疗原则
病毒性感冒以对症治疗为主，如退热、缓解鼻塞；细菌性感冒需使用抗生素（如青霉素类、头孢类），但需在医生指导下使用，避免滥用。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿及老年人免疫力较弱，感冒易加重，需密切观察体温变化，优先采用物理降温；孕妇感冒用药需谨慎，避免影响胎儿；糖尿病患者感染后易并发细菌感染，需加强血糖控制。
