支气管腺癌的治疗以手术切除为首选，早期患者通过手术可实现长期生存，中晚期需结合放化疗、靶向治疗等综合手段。
手术切除：适用于早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者，完整切除肿瘤及周围组织，术后5年生存率可达60%-90%。需根据肿瘤位置和大小选择肺叶切除或全肺切除，高龄或心肺功能差者可考虑微创手术。
化学治疗：用于中晚期或术后辅助治疗，常用药物如顺铂联合吉西他滨等，可缩小肿瘤、延长生存期，部分患者可获得手术机会。需注意化疗副作用，如骨髓抑制、恶心呕吐，需监测血常规及肝肾功能。
放射治疗：对无法手术的患者或术后辅助治疗，可局部精准照射肿瘤，缓解疼痛、咯血等症状，常用三维适形放疗或调强放疗，需控制剂量避免损伤正常组织。
靶向治疗：针对特定基因突变（如ALK、EGFR突变）患者，使用对应靶向药物，有效率高且副作用小，需先进行基因检测明确靶点，治疗期间定期复查疗效及耐药情况。
特殊人群注意事项：高龄患者需评估手术耐受性，优先选择创伤小的术式；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先考虑终止妊娠后治疗；合并糖尿病患者需控制血糖稳定，避免手术感染风险。
