间质性肺炎主要症状表现为进行性呼吸困难(尤其活动后加重)、干咳、活动耐力下降,部分患者可出现杵状指(趾)及双肺底湿啰音,症状持续数月至数年不等,早期易被忽视。
进行性呼吸困难:多数患者以气短为首发症状,初期仅在活动后出现,随病情进展逐渐加重,严重时静息状态下也感呼吸费力,夜间可能因缺氧出现憋醒。
干咳:多为持续性干咳,无痰或少量白黏痰,合并感染时可出现脓痰,咳嗽剧烈程度与病情严重程度不完全相关,部分患者夜间咳嗽加重影响睡眠。
活动耐力下降:患者日常活动如爬楼梯、快走等易出现疲劳、乏力,随病程延长,简单日常活动如穿衣、洗漱也可能感到困难,生活质量显著降低。
特殊人群注意事项:儿童患者多表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染,需警惕先天性或遗传性病因;老年患者症状可能不典型,易合并心肺基础疾病,需加强监测;孕妇因呼吸负担增加,症状可能更明显,需在医生指导下调整治疗方案。
治疗原则:以药物治疗为主,常用抗纤维化药物(如吡非尼酮、尼达尼布)及免疫抑制剂(如糖皮质激素联合环磷酰胺等),具体用药需根据病情及病因由专业医师制定方案。



