感染梅毒后症状因病程分为三期,一期表现为生殖器无痛性溃疡(硬下疳),2-8周可自愈;二期出现皮肤黏膜斑疹、扁平湿疣,伴发热等全身症状,可持续数周;三期(晚期)损害多器官,如心血管梅毒、神经梅毒,致残或致命。
一期梅毒:感染后2-4周,生殖器或接触部位出现无痛性溃疡,边缘硬、表面清洁,伴局部淋巴结无痛肿大,溃疡可自行消退,易被忽视。
二期梅毒:感染后6-8周,全身皮肤黏膜出现梅毒疹,呈斑疹、丘疹或脓疱样,手掌足底皮疹具特征性;口腔、生殖器黏膜出现灰白色扁平湿疣,伴发热、乏力等非特异性症状,皮疹可持续数周至数月。
三期梅毒(晚期梅毒):感染后2-20年发病,皮肤树胶肿(破坏性结节),骨骼、心血管、神经系统受累,表现为主动脉瘤、脊髓痨、痴呆等,治疗后损害不可逆。
先天梅毒:母亲孕期感染,新生儿出生后表现为皮肤黏膜损害、鼻炎、肝脾肿大等,严重者影响发育,需尽早筛查治疗。
梅毒早期症状隐匿,建议有高危行为者及时就医检测。确诊后青霉素类药物为首选治疗,孕妇、儿童需在医生指导下规范用药。性伴侣需同时筛查治疗,治疗期间避免性生活,定期复查。



