胸膜炎的治疗需根据病因（如感染、自身免疫等）、病情严重程度及患者个体情况制定方案，核心包括病因治疗、对症支持及并发症管理。
一、感染性胸膜炎
由细菌、病毒或结核杆菌感染引起。细菌性胸膜炎需使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类）控制感染；病毒性胸膜炎以对症治疗为主，如非甾体抗炎药缓解症状；结核性胸膜炎需规范抗结核药物（异烟肼、利福平）治疗，疗程通常6~12个月。
二、癌性胸膜炎
针对原发肿瘤治疗，如化疗、靶向治疗或手术。同时需胸腔穿刺抽液缓解呼吸困难，必要时胸膜固定术减少积液复发。
三、自身免疫性胸膜炎
如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等所致，需用糖皮质激素（泼尼松）或免疫抑制剂（甲氨蝶呤）控制原发病，胸腔积液多时抽液减轻压迫。
四、特殊人群注意事项
儿童患者用药需严格按年龄调整剂量，避免肝肾毒性；老年人需监测药物相互作用，优先选择对心肾功能影响小的药物；孕妇需权衡药物对胎儿影响，必要时终止妊娠。
五、生活方式与护理
治疗期间避免剧烈运动，适当增加营养（高蛋白、高维生素），保持室内通风，戒烟限酒，定期复查胸片及胸腔积液指标。
