脂肪肝治疗需结合病因与病情，以生活方式干预为核心，必要时配合药物。早期通过饮食、运动可逆转，进展期需规范管理。
1.非酒精性脂肪肝（NAFLD）
以代谢综合征（肥胖、高血糖、高血脂）为诱因，需控制体重（每月减重3%~5%），减少精制糖与反式脂肪摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
2.酒精性脂肪肝（AFLD）
严格戒酒，补充蛋白质（如鸡蛋、鱼类）与维生素B族，避免高脂饮食。需长期随访肝功能，必要时在医生指导下使用保肝药物。
3.特殊人群注意事项
儿童：避免高脂零食，鼓励每日户外活动1小时，肥胖儿童需在儿科医生指导下减重。
孕妇：控制体重增长（孕期总增重≤12.5kg），定期监测肝功能，优先通过饮食调整（如增加优质蛋白）改善。
糖尿病患者：糖化血红蛋白控制在7%以下，优先选择二甲双胍（需遵医嘱），避免肝毒性药物。
4.就医与监测
若出现乏力、黄疸或肝功能异常（ALT/AST升高），需及时就诊，定期复查肝脏超声与血脂。治疗目标：改善胰岛素抵抗，减少肝纤维化风险。
