梅毒症状和表现因感染阶段而异，一期（硬下疳期，感染后2~4周）为无痛性溃疡，二期（播散期，8~10周后）出现皮疹、黏膜斑，三期（晚期，数年至数十年后）可累及多器官，严重者危及生命。
一期梅毒：感染后2~4周，外生殖器或接触部位出现无痛性圆形溃疡，边界清晰、质地硬，伴局部淋巴结无痛性肿大，溃疡数周内可自行消退，易被忽视。
二期梅毒：感染后8~10周，全身出现皮疹（手掌、足底多见，无瘙痒）、黏膜斑、扁平湿疣（肛周、生殖器），伴发热、咽痛、淋巴结肿大，皮疹经数周可自行消退，转为潜伏梅毒。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可累及心血管系统（主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆）、骨骼及皮肤树胶肿，严重影响生活质量甚至危及生命。
特殊人群提示：孕妇感染可致流产、早产或先天梅毒（新生儿皮肤黏膜损害、骨骼异常），需尽早筛查治疗；免疫功能低下者（如HIV感染者）症状可能不典型，进展更快，需加强监测。
预防与治疗：避免高危性行为，使用安全套；早期规范治疗（如青霉素类药物）可有效控制病情，未治疗者需长期随访监测，防止病情进展。
