梅毒晚期症状主要发生在感染后2-20年，因梅毒螺旋体侵犯全身器官导致多系统损害，常见表现为：
一、皮肤黏膜损害
出现结节性梅毒疹，多为铜红色浸润性结节，好发于躯干、四肢，可自行消退或破溃形成瘢痕；还可能出现树胶肿，为无痛性暗红色结节，逐渐软化破溃，流出黏稠树胶状分泌物，愈合后留瘢痕。
二、骨骼与关节病变
骨骼疼痛、肿胀，夜间加重，易累及长骨（如胫骨），导致骨膜炎或骨髓炎；关节可出现积液、肿胀，活动受限，影响行走与日常生活。
三、心血管系统损害
梅毒性主动脉炎是晚期典型表现，可引发主动脉瓣关闭不全，出现心悸、气短、心绞痛；严重时主动脉瘤破裂，导致猝死，是梅毒晚期常见死亡原因。
四、神经系统损害
脊髓痨表现为下肢闪电样疼痛、感觉异常、行走不稳；麻痹性痴呆则出现精神异常、认知障碍、肢体震颤；还可能累及视神经，导致视力下降甚至失明。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒未及时治疗，易致胎儿先天梅毒，表现为皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大等，需尽早筛查与规范治疗；老年患者症状可能不典型，需结合病史与实验室检查综合判断，避免延误诊断。
