子宫肌瘤常见症状包括经量增多、经期延长，可导致贫血；腹部包块，按压时有压迫感；下腹部坠胀、疼痛，经期加重；排尿或排便异常，如尿频、便秘等。症状与肌瘤大小、位置、数量及生长速度相关。
经量异常：肌瘤增大使子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致经期延长至8天以上，经量超过80ml，长期可引发乏力、头晕等贫血症状，尤其年轻女性需警惕缺铁性贫血风险。
腹部包块：当肌瘤直径超过5cm时，患者可在清晨膀胱充盈时于下腹部触及质地较硬的包块，伴随下坠感，若包块短期内迅速增大，需排查变性可能。
疼痛与压迫：浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤较大压迫周围组织时，可出现下腹部隐痛或痉挛性疼痛，压迫膀胱引发尿频，压迫直肠导致排便困难，孕妇患者可能增加流产或早产风险。
特殊人群注意：备孕女性若肌瘤位于黏膜下或肌壁间凸向宫腔，可能影响胚胎着床，建议孕前评估；绝经期女性肌瘤若持续增大，需警惕恶变可能，应定期复查超声。
治疗原则：无症状肌瘤无需干预，定期复查即可；症状明显者可采用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤，或手术切除，具体方案需结合年龄、生育需求及症状严重程度综合制定。
