确诊静脉炎需结合病史、症状及检查。急性静脉炎通常在静脉穿刺后数小时至数天内出现，表现为局部红肿热痛；慢性静脉炎可能在数月内逐渐加重，伴皮肤色素沉着、硬结或溃疡。关键检测包括超声检查评估血流情况，血常规看炎症指标，必要时炎症部位活检。
静脉穿刺相关静脉炎：多因穿刺损伤血管内皮，化疗药物、高渗液体刺激也可诱发。表现为穿刺点沿静脉走行条索状红肿，触痛明显，严重时可形成血栓。
血栓性静脉炎：分为浅静脉和深静脉。浅静脉炎可见局部红肿，可触及硬条索；深静脉炎常伴下肢肿胀、疼痛，需警惕肺栓塞风险，超声检查可发现静脉内血栓。
感染性静脉炎：常继发于静脉置管感染，局部红肿热痛明显，伴发热、寒战，血常规白细胞升高，穿刺液培养可发现致病菌。
特殊人群注意：老年人血管弹性差，易发生静脉炎，建议选择柔软导管并固定牢固；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高渗液体输注；孕妇因血流缓慢更易患病，建议适当活动促进循环。
处理原则：非药物干预包括抬高患肢、局部冷敷（急性期）或热敷（慢性期）；药物可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时使用抗凝剂或溶栓药，但需在医生指导下进行。
