下肢溃疡是皮肤或皮下组织因循环障碍、感染或创伤等因素长期不愈合的创面，常见于中老年人群、糖尿病患者及静脉功能不全者。
一、静脉性溃疡
多因下肢静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻致静脉高压，表现为小腿内侧或足踝部溃疡，边界不规则，渗液较多，常伴皮肤色素沉着、静脉曲张。久坐久站人群风险高，需避免长时间站立，休息时抬高下肢。
二、动脉性溃疡
由外周动脉狭窄或闭塞引起，常见于糖尿病、高血压或动脉硬化患者，溃疡多位于足趾、足背等受压部位，呈圆形或椭圆形，边缘硬且干燥，疼痛剧烈，需严格控制血糖、血压，戒烟限酒。
三、糖尿病性溃疡
糖尿病微血管病变与神经病变共同作用，多发生于足部受压部位，溃疡深在、边缘不规则，易感染，愈合缓慢。需定期足部检查，穿宽松鞋袜，控制血糖在正常范围，避免足部外伤。
四、创伤性溃疡
如烧伤、手术或外伤后愈合不良，创面持续渗液，需彻底清创，改善局部血液循环，必要时手术修复。儿童患者需加强家长照护，避免伤口感染，定期换药。
特殊人群提示：老年患者愈合能力差，需加强营养支持；孕妇因激素变化及体重增加，需减少久坐，适当活动；合并基础疾病者应优先控制原发病，定期复查创面情况。
