慢性胃炎用药主要包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮)等,具体用药需根据症状和病因选择。
一、根除幽门螺杆菌治疗:
适用于幽门螺杆菌感染阳性者,常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天。
二、对症治疗药物:
1.抑酸药物:质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,缓解烧心、胃痛;H?受体拮抗剂短期缓解症状。
2.胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特,促进黏膜修复,减轻炎症。
3.促动力药:如多潘立酮,改善胃胀、嗳气等消化不良症状。
三、特殊人群注意要点:
1.儿童:避免使用成人药物,需医生评估后选择安全性高的药物,如益生菌辅助调理。
2.老年人:慎用长期抑酸治疗,监测肝肾功能,优先选择胃黏膜保护剂。
3.孕妇/哺乳期女性:首选雷尼替丁,需在医生指导下用药,避免自行服用质子泵抑制剂。
四、非药物干预建议:
1.饮食调整:规律进餐,避免辛辣、生冷食物,减少咖啡、酒精摄入。
2.生活方式:缓解压力,适度运动,戒烟,保证充足睡眠。
3.定期复查:幽门螺杆菌感染者治疗后需复查,萎缩性胃炎患者每年做胃镜检查。



