肾阴虚与阳虚区别主要在于核心病机和典型症状：肾阴虚以"虚热"为核心，表现为潮热盗汗、口干咽燥等；肾阳虚以"虚寒"为核心，表现为畏寒肢冷、夜尿多等。
肾阴虚：核心病机是肾阴液不足，虚热内生。典型症状包括腰膝酸软伴随五心烦热（手脚心、心口发热）、夜间盗汗、口干舌燥、失眠多梦、遗精早泄（男性）或经少经闭（女性）。多见于长期熬夜、慢性疾病耗伤阴液者，或更年期女性。
肾阳虚：核心病机是肾阳不足，虚寒内生。典型症状包括腰膝冷痛、畏寒怕冷（尤其下肢明显）、精神萎靡、面色苍白、夜尿频多、阳痿早泄（男性）或宫寒不孕（女性）。多见于先天不足、长期劳累或老年人群，尤其秋冬季节症状加重。
特殊人群注意：儿童及青少年出现类似症状，多与生长发育或长期营养不良有关，需优先调整饮食和作息；孕妇需避免自行用药，建议咨询专业医师；慢性病患者（如糖尿病、高血压）出现相关症状，可能是病情进展信号，应及时就医排查。
干预建议：肾阴虚优先选择滋阴食物（如百合、枸杞、银耳），肾阳虚可适当食用温补食材（如羊肉、韭菜、桂圆）；非药物干预包括规律作息、适度运动（如八段锦），避免过度劳累和熬夜。
