盆腔炎主要症状包括下腹部疼痛(持续或反复发作)、异常阴道分泌物(颜色异常、异味)、发热(38℃以上)、性交疼痛、月经异常(经量增多或经期延长),严重时可能出现寒战、恶心呕吐等全身症状。
1.急性盆腔炎:多发生于性活跃女性,常因病原体上行感染(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)引发。典型症状为突发下腹痛、高热、脓性分泌物,需紧急就医,延误可能导致败血症或不孕。
2.慢性盆腔炎:多由急性未彻底治疗或反复发作引起,表现为隐痛、腰骶部酸痛,经期或劳累后加重,伴随月经紊乱、性交不适。长期炎症可致盆腔粘连,增加宫外孕风险。
3.特殊人群注意:孕妇需警惕炎症上行引发早产,糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。绝经后女性因雌激素下降,症状可能不典型,需结合超声检查排查。
4.预防措施:坚持安全性行为,注意经期卫生(避免盆浴、经期性交),减少宫腔操作(如不必要的人流、放取宫内节育器)。性伴侣同治可降低复发率。
5.治疗原则:以抗生素为主(需根据药敏试验选择),配合非甾体抗炎药缓解疼痛。慢性期可采用物理治疗改善盆腔循环,反复发作需评估输卵管通畅度,必要时手术干预。



