肺炎的症状因病因、年龄及个体差异有所不同,常见表现为发热(可伴寒战)、咳嗽(初期干咳,后期可伴咳痰)、呼吸急促或呼吸困难、胸痛等,严重时可能出现意识模糊、休克等。
细菌性肺炎:多起病急骤,常伴高热(39℃以上)、咳黄脓痰,部分患者可出现胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),多见于老年、儿童及免疫力低下者,需警惕脓毒症风险。
病毒性肺炎:起病相对较缓,以干咳、低热为主,部分患者伴肌肉酸痛、乏力,严重时可发展为急性呼吸窘迫综合征,婴幼儿及老年人感染后易出现呼吸衰竭。
支原体肺炎:多见于青少年及儿童,典型表现为刺激性干咳,可伴低热(38℃左右)、咽痛,肺部体征常不明显,易被误诊,需通过血清学检查确诊。
特殊人群注意事项:婴幼儿肺炎症状不典型,可能仅表现为拒奶、呼吸急促(>50次/分钟);老年人肺炎易出现“沉默性缺氧”,需密切观察血氧饱和度;孕妇感染肺炎可能增加早产风险,应尽早干预。
治疗原则:细菌性肺炎需使用抗生素(如青霉素类、头孢类),病毒性肺炎以对症支持为主,支原体肺炎首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),所有患者均需保证充足休息与水分摄入,避免劳累。



