女性感染梅毒后，早期（感染后2~4周）可能出现生殖器或口腔无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大；中期（感染后数周至数月）可出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等；晚期（感染数年至数十年）可累及心脏、神经等器官，出现严重并发症。
早期感染表现
感染梅毒螺旋体后2~4周，生殖器或口腔等部位可能出现单个无痛性溃疡（硬下疳），边界清晰、质地较硬，常伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~6周可自行消退。
中期感染表现
感染数周至数月后，若未及时治疗，可能出现全身皮疹（常对称分布，手掌、足底多见）、黏膜斑（口腔、生殖器黏膜处灰白色斑片）、扁平湿疣（肛周、生殖器部位扁平丘疹）等，部分患者伴乏力、低热等非特异性症状。
晚期感染表现
感染数年至数十年后，梅毒螺旋体可侵犯心脏、血管、神经系统等，导致梅毒性心脏病（如主动脉瓣关闭不全）、脊髓痨（下肢麻木、疼痛）、麻痹性痴呆（精神异常、认知障碍）等严重并发症，甚至危及生命。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可能通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒，建议孕期常规筛查梅毒；哺乳期女性感染梅毒应避免哺乳，及时治疗以降低母婴传播风险。
