男性梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,孕妇可母婴传播,病程分三期,早期传染性强,晚期可累及多器官。
一、一期梅毒:感染后2周~4周出现硬下疳,多为单发无痛性溃疡,伴局部淋巴结肿大(无痛、不化脓),持续3周~8周可自行消退,需及时就医确诊。
二、二期梅毒:一期未治疗或治疗不彻底,感染后6周~12周出现皮疹(多样,如斑疹、丘疹、脓疱等,常对称分布)、黏膜斑、扁平湿疣(好发于肛周、生殖器),伴发热、乏力、淋巴结肿大,传染性极强。
三、三期梅毒(晚期梅毒):感染2年~20年后发病,可累及心脏(梅毒性心脏病)、血管、中枢神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆)、骨骼等,出现树胶肿(皮肤或内脏结节、溃疡),严重影响健康,甚至危及生命。
四、先天梅毒:母亲孕期感染梅毒螺旋体,可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、死胎,或新生儿出现梅毒症状(皮疹、鼻炎、肝脾肿大、骨骼异常等),需尽早诊断治疗。
五、特殊人群提示:性活跃男性、有高危性行为者(如多性伴、不使用安全套)需定期筛查;孕妇应在首次产检时筛查梅毒,早期治疗可有效预防先天梅毒;确诊后需性伴侣同时检查治疗,治疗期间避免性生活直至治愈。