经常拉肚子（腹泻）持续超过2周，需优先排查潜在病因并对症处理。以下分情况说明：
感染性腹泻
由细菌或病毒引起，常见症状为腹泻伴有腹痛、发热。病毒感染（如诺如病毒）多自限，可服用蒙脱石散保护肠黏膜；细菌感染（如沙门氏菌）需在医生指导下使用抗生素，避免自行用药掩盖病情。儿童、老人及免疫低下者需警惕脱水风险，及时补充口服补液盐。
肠易激综合征
长期慢性腹泻（持续4周以上）且无器质性病变，常与压力、饮食（如生冷、辛辣）相关。需调整饮食结构，减少咖啡、酒精摄入，规律作息。可尝试低FODMAP饮食（如避免高果糖、乳糖食物），必要时短期服用解痉药缓解症状。
炎症性肠病
如溃疡性结肠炎或克罗恩病，表现为黏液脓血便、腹痛、体重下降。需尽早到消化科就诊，通过肠镜、血液检查确诊，治疗以免疫抑制剂、生物制剂为主，需长期规范管理，避免自行停药。
特殊人群注意事项
孕妇腹泻可能诱发宫缩，需及时就医；糖尿病患者腹泻易引发低血糖，需监测血糖并调整饮食；婴幼儿腹泻需严格遵循儿科用药原则，避免使用成人止泻药，优先通过口服补液盐预防脱水。
持续腹泻应及时就医，明确病因后再针对性治疗，避免延误病情。
