脂肪肝早期多无症状，部分患者可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等非特异性表现，严重时可发展为肝硬化。
1.轻度脂肪肝：多数患者无明显症状，常在体检超声时偶然发现，少数可能有轻微肝区不适或疲劳感。
2.中度脂肪肝：可能出现食欲下降、恶心、腹胀、右上腹隐痛或压痛，肝功能可能轻度异常。
3.重度脂肪肝：症状较明显，如持续右上腹疼痛、乏力、体重下降，可能伴随黄疸（皮肤/眼睛发黄）、蜘蛛痣等肝硬化前期表现。
特殊人群注意：
肥胖人群：减肥是关键，建议每周减重0.5~1kg，避免快速节食。
糖尿病患者：严格控糖，糖化血红蛋白目标＜7%，定期监测肝功能。
孕妇：需排查妊娠期急性脂肪肝，表现为黄疸、恶心呕吐，需立即就医。
儿童：避免高脂饮食，增加运动，定期筛查血脂和肝功能。
治疗原则：
优先通过饮食控制（低糖低脂、高纤维）和运动（每周150分钟中等强度有氧运动）改善。
药物治疗需在医生指导下进行，适用于合并高脂血症、糖尿病等高危因素者。
就医提示：如出现持续右上腹痛、黄疸、不明原因消瘦，应及时就诊，排查是否进展为肝硬化或肝癌。
