老人肺气肿临终前通常在数周至数月内出现呼吸极度困难、意识模糊、全身水肿、器官衰竭等症状，最终因呼吸循环衰竭离世。
呼吸功能衰竭表现
患者会出现严重呼吸困难，静息时也感气促，常被迫采取端坐位，伴随口唇、指甲发绀，咳嗽加重且痰液黏稠难咳出，肺部听诊呼吸音减弱或消失，可闻及哮鸣音或湿啰音。
全身衰竭症状
身体逐渐消瘦、乏力，四肢肌肉萎缩，皮肤干燥苍白或发绀，下肢、腰骶部甚至全身水肿，尿量减少，心功能不全时出现心悸、胸闷，夜间不能平卧，严重者出现心律失常。
意识与精神状态
意识逐渐模糊、嗜睡，甚至昏迷，部分患者出现烦躁不安、谵妄，伴随记忆力减退、反应迟钝，对周围环境及亲人的认知能力下降，最终进入濒死状态。
并发症表现
可能并发肺部感染加重，出现高热、寒战，感染性休克时血压下降、四肢湿冷；也可能因缺氧、酸中毒导致电解质紊乱，出现恶心呕吐、腹胀、心律失常等多器官功能障碍。
临终护理建议
家属应保持患者呼吸道通畅，可适当抬高床头，加强翻身拍背；给予高流量吸氧缓解缺氧，密切监测生命体征，提供心理支持，陪伴患者度过最后时光，同时尊重患者及家属意愿，必要时寻求专业医护人员临终关怀指导。
