下肢静脉彩超主要检查下肢静脉系统，包括静脉瓣膜功能、血流速度、管腔有无血栓、狭窄或扩张，以及静脉壁厚度等，辅助诊断静脉血栓、静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等疾病。
一、静脉血栓筛查
可检测深静脉（如股静脉、腘静脉）是否形成血栓，表现为管腔内低回声或等回声团块，血流信号消失或充盈缺损，对急性血栓诊断敏感性达95%以上，是临床诊断DVT的首选方法。
二、静脉曲张评估
观察静脉管径是否扩张（正常下肢静脉管径＜5mm，大隐静脉主干＞7mm提示曲张），瓣膜功能是否关闭不全（Valsalva动作时反流时间＞0.5秒提示瓣膜功能不全），可区分单纯性静脉曲张与深静脉瓣膜功能不全。
三、静脉瓣膜功能不全
评估静脉瓣膜关闭情况，如股总静脉瓣膜反流时间延长（正常＜0.5秒），提示瓣膜功能不全，常见于长期站立、久坐人群，可导致下肢酸胀、水肿，严重者发展为慢性静脉功能不全。
四、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化及子宫压迫，静脉回流阻力增加，易出现生理性静脉曲张，彩超可早期发现深静脉血栓风险；老年人血管弹性差，瓣膜功能退化，需重点排查静脉壁钙化及管腔狭窄；长期卧床或术后患者需警惕无症状深静脉血栓，建议术后24小时内开始预防性检查。
