支气管炎表现以咳嗽、咳痰为核心,急性发作时可伴发热、喘息,病程分急性(<3周)与慢性(≥8周)两类,慢性常因长期刺激引发。
急性支气管炎多由病毒感染(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)引起,初期干咳,数日后转为咳痰,痰液呈白色黏液状或黄色脓痰,部分患者伴胸闷、气促,体温可升至38~39℃,儿童、老年人及免疫力低下者易出现高热不退或呼吸困难。
慢性支气管炎多见于长期吸烟者、空气污染暴露人群及反复呼吸道感染者,表现为慢性咳嗽、咳痰(晨起或夜间明显),每年持续3个月以上且连续2年,痰液多为白色泡沫状,遇冷空气或感染后症状加重,逐渐出现活动后气短,肺功能检查可提示气流受限。
特殊人群注意事项:儿童(<5岁)咳嗽反射弱,痰液易堵塞气道,需警惕喘息性支气管炎;孕妇因激素变化及免疫力波动,感染后易进展为肺炎,需及时就医;老年人(≥65岁)常合并心肺疾病,感染后易诱发呼吸衰竭,建议接种流感疫苗并避免接触二手烟。
非药物干预优先:急性发作期多休息、多饮水,保持室内湿度50%~60%,避免接触烟雾、粉尘;慢性期需戒烟、规律运动(如散步)增强肺功能,急性加重时及时就医,勿自行服用抗生素。



