下肢动脉硬化治疗需结合非药物干预与药物/手术治疗，关键在于控制危险因素（如高血压、糖尿病），改善血液循环，降低缺血性事件风险。
一、非药物干预
1.生活方式调整：戒烟限酒，控制体重，规律运动（如步行锻炼），低脂低糖饮食。
2.控制基础疾病：严格管理高血压、糖尿病、高脂血症，定期监测相关指标。
二、药物治疗
1.抗血小板治疗：阿司匹林等药物预防血栓形成，需遵医嘱使用。
2.改善循环药物：西洛他唑、前列地尔等药物改善下肢血流，缓解缺血症状。
3.调脂与降压药物：他汀类药物稳定斑块，ACEI/ARB类药物控制血压，保护血管。
三、手术治疗
1.介入治疗：球囊扩张成形术、支架植入术，适用于严重狭窄或闭塞患者。
2.旁路移植术：自体血管或人工血管搭桥，重建血流通道，改善肢体血供。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：需评估手术耐受性，优先选择创伤小的治疗方式，加强术后康复。
2.合并慢性病者：糖尿病患者需严格控糖，避免足部溃疡；肾功能不全者慎用造影剂。
3.孕妇：非必要不使用抗血小板药物，优先保守治疗，密切监测胎儿情况。
五、定期随访
建议每3~6个月复查血脂、血管超声，每年评估下肢缺血症状，及时调整治疗方案。
