肺炎主要症状包括发热(体温常≥38℃,持续或反复)、咳嗽(初期干咳,后可伴咳痰,痰液颜色或性状异常)、呼吸急促(成人静息时呼吸频率≥20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者伴乏力、食欲减退、精神萎靡等全身症状。

细菌性肺炎:多起病急骤,高热(体温常39~40℃)伴寒战,咳铁锈色痰,病变部位叩诊浊音,听诊有湿啰音,常见于青壮年或有基础疾病者。
病毒性肺炎:起病较缓或急,发热程度不一,干咳为主,可伴咽痛、流涕,部分患者出现呼吸困难,多见于儿童、老年人及免疫力低下人群,胸片显示间质性炎症改变。
支原体肺炎:发热持续1~3周,刺激性干咳为突出表现,可伴咽痛、肌肉酸痛,肺部体征不明显但症状较重,多见于学龄期儿童及青少年。
特殊人群肺炎:婴幼儿肺炎易并发呼吸衰竭、心力衰竭,需密切监测呼吸频率及精神状态;老年人肺炎症状隐匿,可能仅表现为意识模糊、食欲下降,应警惕感染性休克风险。
治疗原则:优先非药物干预(如保证休息、补充水分),细菌性肺炎需使用抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主,支原体肺炎常用大环内酯类抗生素。需避免低龄儿童自行使用镇咳药,用药以通用名为主,严格遵循医嘱。



