盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官、盆腔腹膜及子宫周围组织引发，多与性传播疾病、下生殖道感染、宫腔操作及个人卫生等因素相关。
一、病原体感染
盆腔炎最常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，二者可通过性接触传播，引发输卵管炎、子宫内膜炎等。此外，需氧菌、厌氧菌混合感染也可能致病，尤其在免疫力低下时更易发生。
二、下生殖道感染上行
下生殖道如宫颈炎、阴道炎未及时治疗，病原体可突破宫颈防御屏障，沿子宫内膜、输卵管黏膜上行扩散，引发盆腔炎症。性活跃女性因宫颈柱状上皮外翻，感染风险相对较高。
三、宫腔操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器等宫腔手术，易破坏宫颈自然屏障，带入病原体。术后短期内（2周内）感染风险最高，需严格无菌操作及术后护理。
四、个人卫生与生活方式
经期性交、使用不洁卫生用品、过度阴道冲洗等破坏阴道菌群平衡，增加感染风险。吸烟女性因免疫力下降，盆腔炎发生率较非吸烟者高。
五、特殊人群注意事项
性活跃女性（15~25岁）、既往盆腔炎病史者、免疫力低下者需加强预防。建议固定性伴侣，全程正确使用安全套，减少宫腔操作，经期避免性生活。出现下腹痛、异常分泌物等症状应及时就医。
