急性胃肠炎症状主要表现为急性起病，伴随呕吐、腹泻、腹痛，多数患者在1~3天内症状逐渐缓解，但免疫功能低下者可能持续更久。
1.呕吐型急性胃肠炎
以频繁恶心呕吐为特征，呕吐物多为胃内容物，部分患者呕吐物带胆汁或血丝，可能伴随脱水症状如口干、尿量减少。儿童因呕吐频繁易出现电解质紊乱，需特别关注精神状态。
2.腹泻型急性胃肠炎
每日排便次数≥3次，大便呈稀水样或糊状，部分伴黏液或脓血，腹痛多为脐周阵发性绞痛，排便后症状可暂时缓解。老年人因肠道吸收功能减弱，腹泻易引发营养不良风险。
3.混合型急性胃肠炎
同时出现呕吐、腹泻、腹痛症状，部分患者伴随发热（体温37.5~39℃），严重时可出现脱水、休克。孕妇因胃肠蠕动减慢，感染后恢复时间可能延长。
4.特殊人群表现差异
婴幼儿：易因脱水快速进展出现囟门凹陷、哭时无泪，需优先补充口服补液盐；老年人：脱水症状隐匿，可能以意识模糊为首发表现，需密切监测尿量。糖尿病患者感染后易诱发酮症酸中毒，需警惕血糖波动。
5.严重并发症预警
若出现持续高热超3天、剧烈腹痛伴腹肌紧张、便血或黑便、少尿/无尿，需立即就医排查感染性休克、肠穿孔等并发症。
