支气管肺炎典型症状包括发热(多为中高热,持续3~5天)、咳嗽(初期干咳,后出现咳痰)、气促(呼吸频率>50次/分钟,尤其婴幼儿)、肺部湿啰音(听诊可闻及),重症可伴呼吸困难、发绀、精神萎靡。
1.发热表现:多为持续性中高热(38.5℃~40℃),婴幼儿可能低热或无热,持续时间常超过3天,抗生素治疗后2~3天内体温可下降。
2.咳嗽特征:初期为刺激性干咳,随病情进展出现咳痰(白色黏液痰或黄色脓痰),部分患者咳嗽持续2周以上。
3.呼吸道症状:呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝凹陷),严重时出现口唇发绀。
4.全身表现:精神萎靡、食欲减退、烦躁不安,婴幼儿可拒乳、嗜睡,重症者伴脱水、电解质紊乱。
特殊人群注意事项:
婴幼儿(<2岁):症状不典型,易出现高热惊厥,需密切监测体温和呼吸频率。
老年人:多伴基础疾病(如慢阻肺),症状隐匿,需警惕低体温、意识模糊等非典型表现。
孕妇:高热可能增加流产风险,需尽早干预,避免肺部感染扩散至胎儿。
护理建议:保持室内湿度50%~60%,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽,多饮温水(婴幼儿适当增加喂奶量),避免接触二手烟。