梅毒的症状随感染阶段不同而变化，一期表现为硬下疳，二期出现皮疹等全身症状，三期可累及多器官。
一、一期梅毒
感染后2~4周，生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，直径1~2cm，边缘隆起，质地较硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大。
二、二期梅毒
感染后6~8周，全身皮肤黏膜出现梅毒疹，形态多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴瘙痒或无自觉症状，还可累及口腔、生殖器黏膜。
三、三期梅毒
感染后2~20年，少数患者出现结节性梅毒疹，好发于头面部、肩背及四肢伸侧，表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节，可自行吸收或破溃形成溃疡；还可累及骨骼、心血管系统、神经系统等，出现骨痛、心脏杂音、头痛、精神异常等症状。
四、先天梅毒
多见于新生儿及婴幼儿，早期先天梅毒表现为皮肤黏膜损害（如水疱、大疱、斑丘疹）、鼻炎、肝脾肿大等；晚期先天梅毒可出现哈钦森三联征（间质性角膜炎、哈钦森牙、神经性耳聋）及骨骼、牙齿等发育异常。
五、特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可通过胎盘传染给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒，建议孕期常规筛查。老年人免疫功能低下，感染后症状可能不典型，需重视梅毒相关检查。
