糜烂性胃炎治疗以抑酸药、胃黏膜保护剂为主,同时需根除幽门螺杆菌(Hp),疗程通常为4~8周。
1.质子泵抑制剂(PPI)
常用药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,促进糜烂面愈合,适合大多数患者,尤其适用于胃酸相关症状明显者。
2.胃黏膜保护剂
如硫糖铝、瑞巴派特等,可在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸刺激,促进黏膜修复,适合伴有黏膜损伤的患者。
3.根除幽门螺杆菌(Hp)
若检测Hp阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,可降低胃炎复发风险。
4.特殊人群注意事项
儿童:需严格遵医嘱,避免自行用药,优先非药物干预(如饮食调整)。
老年人:注意药物相互作用,定期监测肝肾功能,避免长期使用刺激性药物。
孕妇/哺乳期女性:用药前需咨询医生,优先选择安全等级明确的药物。
5.生活方式调整
规律饮食,避免辛辣、过冷、过烫食物,戒烟限酒。
减少精神压力,保证充足睡眠,避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)。
6.复查与随访
治疗后4~8周需复查胃镜或Hp检测,评估愈合情况,必要时调整治疗方案。



