新生儿菌血症症状多样,多发生于出生后1周内或者有感染高危因素(如早产、胎膜早破等)的新生儿,表现为体温异常(发热或低体温)、反应差、吃奶减少、嗜睡或烦躁、呼吸急促、皮肤黄疸、腹胀、呕吐等非特异性症状,严重时可出现休克、多器官功能损害。
体温异常:可表现为发热(体温≥38℃)或低体温(体温<36℃),早产儿或免疫功能低下者可能仅表现为体温不升。
一般状况改变:精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、哭声微弱或尖叫,吃奶量明显减少或拒乳,体重增长停滞或下降。
呼吸系统症状:呼吸急促(>60次/分钟)、呼吸费力、呻吟、发绀(皮肤黏膜青紫),严重时可出现呼吸衰竭。
消化系统症状:腹胀、呕吐、腹泻或便秘,部分患儿可出现黄疸加重或消退延迟,大便颜色变浅或陶土色。
皮肤黏膜表现:皮肤出现瘀点、瘀斑,四肢冰凉、皮肤花斑,严重时可出现休克表现(血压下降、四肢湿冷、尿量减少)。
温馨提示:新生儿菌血症早期症状不典型,家长需密切观察新生儿精神状态、吃奶情况、体温变化及皮肤黏膜表现,若发现异常应及时就医。早产儿、低出生体重儿、有胎膜早破史或母亲孕期感染的新生儿需加强监护,一旦出现上述症状应立即送医,避免延误治疗。