哮喘症状体征主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关,常在夜间或凌晨发作或加剧。
一、典型症状
1.喘息:发作时呈呼气性呼吸困难,伴哮鸣音,严重时被迫采取坐位或呈端坐呼吸。
2.咳嗽:多为刺激性干咳,夜间或清晨加重,运动后或接触冷空气后明显。
3.胸闷:胸部有压迫感,感觉呼吸费力,严重时影响日常生活。
二、体征表现
1.肺部听诊:可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。
2.严重发作时:出现心率加快、奇脉、发绀、颈静脉怒张等体征。
三、特殊人群表现
1.儿童:婴幼儿以咳嗽、喘息为主,易被误诊为支气管炎;学龄前儿童可出现活动后气促、呼吸急促等。
2.老年患者:症状可能不典型,以咳嗽、胸闷为主,易合并慢性阻塞性肺疾病。
3.妊娠期女性:哮喘发作可能加重,需注意药物对胎儿的影响,建议在医生指导下用药。
四、缓解期表现
缓解期患者可无明显症状和体征,或仅有轻微咳嗽、胸闷等不适,肺功能检查可能正常或存在轻度异常。
五、严重急性发作
1.表现:喘息加重、呼吸困难、烦躁不安、意识模糊、嗜睡等。
2.处理:立即就医,避免延误治疗导致严重并发症,如呼吸衰竭、气胸等。



