梅毒后果取决于感染阶段和治疗情况，早期（感染2年内）未经治疗可能发展为二期梅毒疹、黏膜斑等，晚期（感染超过2年）可累及心脏、神经等器官，严重时危及生命；先天梅毒会影响胎儿发育，导致流产、死胎或新生儿畸形。
一期梅毒：感染后2-4周，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结肿大，未经治疗可在数周内自行消退，但病原体持续存在。
二期梅毒：感染后6-8周，全身出现皮疹（手掌、足底多见）、口腔黏膜斑、扁平湿疣等，可能伴随发热、关节痛，皮疹具传染性，不治疗数周后症状也会缓解，但病原体仍潜伏体内。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可引发树胶肿（皮肤、骨骼破坏性病变）、心血管梅毒（主动脉瘤等）、神经梅毒（脊髓痨、痴呆等），严重时致残或致命，治疗无法逆转已形成的器质性损害。
先天梅毒：孕妇感染后，梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎，存活新生儿可能出现鞍鼻、锯齿形牙、间质性角膜炎等先天畸形，需尽早筛查和治疗。
特殊人群提示：老年人免疫功能下降，感染后症状可能不典型，易延误诊断；妊娠期女性需尽早筛查，规范治疗可降低先天梅毒风险；有高危性行为者应定期检测，早发现早干预是预防严重后果的关键。
