三期梅毒皮损主要表现为感染后2-20年出现的皮肤黏膜损害，包括结节性梅毒疹、树胶肿（梅毒瘤）及近关节结节，部分患者可累及骨骼、心血管或神经系统，具有破坏性与隐匿性特点。
一、结节性梅毒疹
多见于躯干及四肢伸侧，表现为黄豆至蚕豆大小的铜红色浸润性结节，对称分布，质地较硬，可自行吸收或破溃形成浅溃疡，愈合后留瘢痕。病程缓慢，可持续数月至数年。
二、树胶肿（梅毒瘤）
为三期梅毒标志性损害，多为单发，好发于头面部、小腿及臀部。初起为皮下结节，逐渐增大软化，破溃后形成穿凿性溃疡，边缘呈堤状隆起，有黏稠树胶状分泌物，可致组织缺损和畸形。
三、近关节结节
常见于大关节附近，如肘、膝、髋等部位，表现为豌豆至核桃大小的无痛性硬性结节，对称分布，质地坚硬，可长期存在，不破溃，对功能影响较小。
四、其他皮肤黏膜损害
少数患者可出现黏膜斑、扁平湿疣（二期遗留或三期复发）、脱发等，伴皮肤干燥、萎缩、色素沉着或脱失等非特异性表现。
温馨提示：三期梅毒损害虽不具传染性，但可造成严重器官破坏，如心血管梅毒可引发主动脉瘤、神经梅毒可致痴呆、瘫痪等。确诊后需尽早规范治疗，治疗期间应定期复查，避免自行停药。特殊人群如孕妇、老年人及免疫功能低下者，需加强病情监测与护理。
