月经不调时进行性腺六项检查,可评估卵巢功能、排查内分泌疾病,辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,为治疗方案制定提供依据。

一、促卵泡生成素(FSH)与促黄体生成素(LH)
FSH和LH共同调控卵巢功能,FSH值升高提示卵巢储备功能下降,LH/FSH比值>2可能提示多囊卵巢综合征,需结合临床症状进一步诊断。
二、雌二醇(E2)与孕酮(P)
雌二醇反映卵巢雌激素分泌水平,月经周期中波动显著,低水平可能提示卵巢功能减退;孕酮在黄体期升高,若黄体期孕酮不足,可能导致月经周期缩短或不孕。
三、睾酮(T)
睾酮升高可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺皮质功能亢进,需结合超声检查排除卵巢多囊样改变,同时关注痤疮、多毛等高雄激素症状。
四、泌乳素(PRL)
泌乳素异常升高(高泌乳素血症)可能抑制排卵,导致月经稀发或闭经,常见原因包括垂体微腺瘤、药物影响或甲状腺功能异常,需结合影像学检查明确病因。
特殊人群提示:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律多为生理性,无需过度检查;围绝经期女性若月经紊乱伴随潮热、失眠等症状,需结合FSH水平评估是否进入绝经期;长期精神压力大、过度节食者,泌乳素可能暂时升高,需调整生活方式后复查。