病毒性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,HSV-2为主要病原体,通过性接触传播,感染后易反复发作,病程通常为2~3周,免疫功能低下者症状更重。
一、初次感染
首次感染HSV-2时,症状较明显,表现为生殖器部位出现簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,可伴有发热、头痛等全身症状,病程约2~3周,水疱破溃后形成溃疡,逐渐结痂愈合。
二、复发性感染
复发频率因人而异,多数患者每年复发3~4次,症状较初次感染轻,持续时间短,通常1周左右自愈,复发诱因包括疲劳、压力、月经、免疫功能下降等,复发时病毒潜伏在神经节内,再次激活引发症状。
三、母婴传播风险
孕妇感染HSV-2可能在分娩时通过产道将病毒传给新生儿,导致新生儿疱疹感染,出现皮肤、眼睛、口腔等部位疱疹,严重时可累及中枢神经系统,增加新生儿死亡率和后遗症风险,建议孕妇在孕期定期检查,分娩时根据情况选择合适分娩方式。
四、治疗与预防
治疗以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦等,可缩短病程、减轻症状,但无法彻底清除病毒,预防措施包括避免不洁性行为、使用安全套、保持良好个人卫生习惯,性伴侣同时治疗可降低传播风险,免疫功能低下者应加强防护,避免接触感染者的疱疹液。