甘草酸二铵常见副作用包括消化系统反应（如恶心、呕吐、腹胀）、皮肤过敏（皮疹、瘙痒）、水电解质紊乱（水肿、低钾血症）及肝功能异常（转氨酶升高），少数患者可能出现头晕、头痛等神经系统症状。
消化系统反应：多数表现为服药初期的恶心、呕吐或腹胀，通常随用药时间延长逐渐减轻。长期使用可能影响肠道菌群平衡，尤其老年患者或有慢性胃肠疾病者需注意监测。
皮肤过敏反应：多在用药后1-2周内出现，表现为散在红色斑丘疹或瘙痒，严重时可能发展为剥脱性皮炎。过敏体质者（如既往对甘草类药物过敏）需禁用，用药期间应密切观察皮肤变化。
水电解质紊乱：可能导致水钠潴留引发下肢水肿，或钾离子排出增加造成低钾血症（表现为乏力、肌肉酸痛）。高血压、肾功能不全或老年患者需谨慎使用，用药期间建议定期监测电解质水平。
肝功能异常：少数患者用药后转氨酶可能短暂升高，通常提示肝细胞代谢负担增加。原有肝功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免加重肝损伤。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用；儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用；老年人需根据肝肾功能调整用药方案；有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病者，需在医生评估后使用。用药期间如出现上述症状，应及时就医处理。
