脑静脉血栓表现多样，可在数小时至数天内出现头痛、颅内压升高、癫痫或意识障碍等症状，部分患者因侧支循环代偿良好可无明显症状。
1.头痛与颅内压升高：最常见症状，多为持续性胀痛，晨起加重，伴恶心呕吐，部分患者出现视乳头水肿。
2.局灶神经功能缺损：可表现为肢体无力、言语障碍、视野缺损等，取决于血栓部位和范围。
3.癫痫发作：约1/3患者出现，可为部分性或全面性发作，多与脑实质受累相关。
4.意识障碍：严重者可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，提示脑静脉回流严重受阻。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：产后或围产期高发，需警惕头痛、下肢水肿合并神经系统症状。
- 儿童：罕见但起病急，易被误诊为脑膜炎，需结合发热、抽搐等表现排查。
- 老年患者：症状隐匿，常以精神行为异常为首发，需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对病情的影响。
- 抗凝治疗：高危患者尽早使用低分子肝素等抗凝药物，预防血栓进展。
- 手术干预：颅内压极高或药物无效时，需考虑静脉窦支架成形术或血栓切除术。
- 长期卧床者适当活动，避免脱水；
- 产后女性注意早期下床，减少血液高凝状态；
- 肿瘤患者需规范治疗，降低血液黏稠度。
