月经不调一般需做妇科超声（评估子宫卵巢结构）、性激素六项（反映内分泌状态）、甲状腺功能（排查甲状腺疾病影响）、血常规（判断贫血或感染）及妇科检查（排除器质性病变）。
一、基础检查
妇科超声是核心，可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿等，尤其对青春期或育龄期女性排查器质性病变关键。
二、内分泌评估
性激素六项（月经第2-4天检测）反映卵巢功能，雌二醇、促黄体生成素等指标异常提示多囊卵巢综合征等；甲状腺功能（TSH、T3/T4）排查甲亢/甲减对月经的影响。
三、特殊人群检查
青春期女性若初潮后2年内不规律，先观察；育龄期有性生活者需排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产）；围绝经期女性需警惕卵巢功能衰退或内膜病变。
四、其他辅助检查
血常规评估是否贫血，凝血功能筛查排除出血倾向；必要时行宫腔镜检查或诊断性刮宫，明确内膜病变（如内膜息肉、增生）。
五、生活方式干预
保持规律作息与均衡饮食，减少咖啡因摄入；规律运动可改善胰岛素抵抗（对多囊患者尤其重要），压力管理（如冥想）有助于调节内分泌。
特殊提示：青少年月经初潮后1-2年不规律属正常，无需过度干预；长期不规律或伴随严重痛经、经量过多，需尽早就医。
