肺间质性肺炎治疗以延缓疾病进展、改善生活质量为核心，需根据病因、病情阶段及个体差异制定方案，包括药物、氧疗、肺康复等综合措施。
一、特发性肺纤维化
以抗纤维化治疗为主，常用药物如吡非尼酮、尼达尼布，可减缓肺功能下降速度。需定期监测肺功能及药物不良反应，老年患者需关注肝肾功能，避免与其他肝毒性药物联用。
二、结缔组织病相关间质性肺炎
重点控制原发病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，可联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）或糖皮质激素，用药期间需预防感染，儿童患者慎用免疫抑制剂，需密切监测生长发育。
三、感染相关间质性肺炎
细菌感染需抗感染治疗（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症支持为主，合并呼吸衰竭时需机械通气。糖尿病患者需严格控糖，避免感染加重，孕妇需权衡药物对胎儿影响。
四、尘肺病等职业性间质性肺炎
脱离粉尘环境是关键，辅以肺灌洗（如矽肺）及抗氧化治疗（如N-乙酰半胱氨酸）。长期吸烟者需戒烟，合并慢阻肺者需规律使用支气管扩张剂，避免雾霾天外出。
五、终末期患者管理
可考虑肺移植，术前需评估全身状况，老年患者需评估心肺储备功能。保守治疗以家庭氧疗、无创呼吸机辅助为主，家属需学习呼吸康复技巧，提高患者生存质量。
