梅毒治疗以青霉素类药物为主，首选苄星青霉素，需在确诊后尽早规范治疗，治疗周期通常为2-3周，具体疗程根据分期及病情而定。
早期梅毒（一期、二期及早期潜伏梅毒）：首选苄星青霉素，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2-3次。对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类药物，如多西环素、阿奇霉素等，但需遵医嘱完成疗程。
晚期梅毒（三期梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒）：苄星青霉素分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3次。对青霉素过敏者，可选用头孢曲松钠静脉滴注，或口服四环素类、大环内酯类药物，疗程较长，需在医生指导下进行。
特殊人群：孕妇梅毒患者首选青霉素治疗，若对青霉素过敏，需提前告知医生，在医生评估后选择替代药物，避免影响胎儿发育。哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳，直至完成治疗并确认无传染性。
儿童梅毒患者：2岁以下婴幼儿梅毒首选青霉素静脉注射，具体剂量根据体重计算，避免使用四环素类药物，因其可能影响牙齿和骨骼发育。2岁以上儿童可参照成人方案，但需调整剂量。
治疗后注意事项：治疗后需定期复查，包括非特异性抗体滴度变化，观察疗效并监测病情进展。性伴侣需同时接受检查和治疗，避免交叉感染。治疗期间避免性生活，直至确认无传染性。
