复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊常见不良反应包括心血管系统异常（如心悸、血压升高）、神经系统症状（如头晕、失眠）、消化系统不适（如口干、便秘）及过敏反应（皮疹、瘙痒），部分症状可能在用药初期出现，多数可随停药缓解。
心血管系统不良反应
该药物含伪麻黄碱，可能使部分患者（尤其是高血压、心脏病患者，或有冠心病、心律失常病史者）出现血压升高、心悸、心动过速等症状，严重时可能诱发心绞痛或加重原有心血管疾病。
神经系统不良反应
常见头晕、头痛、失眠或嗜睡，老年患者因代谢能力下降，症状可能更明显；有癫痫病史者需警惕，药物可能诱发癫痫发作。
消化系统与其他系统不良反应
口干、咽干、便秘较为常见，可能影响老年患者生活质量；少数人出现恶心、呕吐，孕妇或哺乳期女性需谨慎，可能影响胎儿或婴儿。
特殊人群注意事项
儿童：不建议2-6岁儿童使用，6岁以上需严格遵医嘱，因儿童肝肾功能发育不完善，易增加不良反应风险。
孕妇/哺乳期女性：仅在医生评估潜在益处大于风险时使用，伪麻黄碱可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/新生儿。
高血压、糖尿病患者：用药前需监测血压、血糖，避免血压血糖波动，加重病情。
若出现严重反应（如胸痛、呼吸困难、皮疹），应立即停药并就医。
