动静脉瘘是动脉与静脉间异常通道，可由先天发育异常或后天创伤、手术等引发，常导致局部血流动力学改变，严重时影响肢体功能。
一、先天性动静脉瘘
多因胚胎期血管发育异常，出生后即存在，可累及四肢或内脏，表现为局部皮肤温度升高、静脉曲张，婴幼儿患者需尽早干预，避免肢体发育畸形。
二、后天性动静脉瘘
1.创伤性：多由锐器伤、挤压伤或医源性操作（如介入手术）导致，常伴随局部血肿、杂音及震颤，需及时手术修复。2.手术后：血管吻合术后并发症，表现为吻合口处异常血流，需通过影像学检查明确瘘口位置，必要时二次手术。
三、临床表现与诊断
患者常出现局部肿胀、搏动性肿块、皮肤温度升高，可通过超声、CT血管造影等明确诊断，超声检查为首选筛查手段，能清晰显示瘘口大小及血流动力学变化。
四、治疗原则
1.非手术治疗：适用于无症状或小瘘口患者，可通过压迫、穿戴弹力袜减轻症状。2.手术治疗：包括瘘口结扎、血管重建等，手术时机应根据症状严重程度及影像学评估确定，儿童患者需兼顾生长发育需求。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿患者需密切监测肢体发育，避免因长期血流异常导致肢体不等长；老年患者合并基础疾病时，手术风险较高，需多学科协作评估。
