甲硝唑片的常见副作用包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振）、神经系统症状（如头痛、眩晕）、口腔金属味及皮肤过敏反应（皮疹、瘙痒），偶见白细胞减少、排尿异常等。
胃肠道反应：用药期间可能出现恶心、呕吐、腹泻或食欲不振，通常较轻微，与药物对胃肠道黏膜的直接刺激有关。服药时可随餐服用以减轻不适，若症状持续或加重，应及时咨询医生是否需调整用药方案。
神经系统症状：少数人会出现头痛、头晕、肢体麻木或感觉异常。长期或大剂量使用时风险略增，孕妇及哺乳期女性需特别注意，因可能对胎儿或婴儿神经系统产生潜在影响，用药前务必告知医生自身健康状况。
过敏反应：皮疹、瘙痒、面部肿胀等过敏症状偶见，一旦出现应立即停药并就医。有甲硝唑过敏史者禁用，过敏体质者需提前告知医生，避免发生严重过敏反应。
其他少见反应：可能出现白细胞减少、血尿、排尿疼痛等，长期使用者需定期监测血常规及肝肾功能。用药期间避免饮酒，以防双硫仑样反应（心悸、呼吸困难、血压下降），用药后至少1周内不可接触含酒精制品。
特殊人群提示：儿童需严格遵医嘱使用，低龄儿童肝肾功能尚未发育完全，用药风险较高；孕妇仅在医生评估潜在获益大于风险时使用；哺乳期女性服药期间应暂停哺乳，停药后48-72小时再恢复哺乳，以减少药物对婴儿的影响。
