胃底糜烂性溃疡常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素）。
一、质子泵抑制剂
抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，适用于中重度患者，尤其伴有出血风险或难治性溃疡。需注意肝肾功能不全者慎用，儿童需严格遵医嘱。
二、胃黏膜保护剂
形成保护膜覆盖溃疡面，减少胃酸刺激，辅助修复黏膜。长期服用可能影响肠道菌群，建议餐后服用，避免与其他药物间隔过短。
三、根除幽门螺杆菌治疗
多数溃疡与幽门螺杆菌感染相关，需联合2种抗生素（如阿莫西林+甲硝唑）+质子泵抑制剂+铋剂，疗程10-14天。孕妇禁用三联疗法，哺乳期妇女需暂停哺乳。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：慎用阿司匹林等非甾体抗炎药，定期监测肝肾功能。
2.儿童：仅在明确指征下使用，优先选择儿童剂型，避免自行用药。
3.孕妇：质子泵抑制剂需医生评估，禁用喹诺酮类抗生素。
4.糖尿病患者：避免含糖胃黏膜保护剂，优先选择无糖剂型。
五、非药物干预
戒烟限酒，规律饮食，避免辛辣刺激食物。压力管理与睡眠改善可降低复发风险，建议配合适度运动增强胃肠功能。
