新生儿感染性肺炎治疗需分类型：早发型多由母亲垂直传播，晚发型多为院内感染。治疗以抗感染为主，辅以对症支持，需住院监测，密切观察呼吸、体温等生命体征。
一、早发型感染性肺炎
多在出生后48~72小时内发病，病原体常为B族链球菌、大肠杆菌等。需尽早启动广谱抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类，同时给予吸氧、吸痰等呼吸支持，维持血氧饱和度在90%以上。
二、晚发型感染性肺炎
多在出生72小时后发病，常见病原体为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。根据药敏试验调整抗生素，如万古霉素或碳青霉烯类。需加强环境消毒，避免交叉感染，早产儿需特别注意体温调节。
三、支持治疗措施
保持呼吸道通畅，定时翻身拍背促进排痰；维持营养与液体平衡，保证热量供应；维持内环境稳定，纠正酸碱失衡。对严重病例需机械通气，使用肺表面活性物质改善氧合。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿需严格控制输液速度，避免容量负荷过重；合并先天性心脏病患儿需减少感染诱发的心脏负担；免疫功能低下患儿需隔离防护，避免多重感染。
五、出院后随访管理
出院后1~2周复查胸片及血常规，评估肺部炎症吸收情况；指导家长观察婴儿呼吸频率、体温变化，出现拒奶、气促等症状及时就诊；定期进行生长发育评估，确保感染对神经系统等远期影响最小化。
